全球登革热病例激增。了解登革热的重要信息以及如何保护自己

Dengue Fever

(SeaPRwire) –   世界各国政府和公共卫生专家正在发出警报,警告登革热这一最具传染性的疾病正在全球范围内迅速传播。这种无法治愈的疾病正面临被感染的风险。

这种通过蚊子传播的病毒在温暖气候地区有着长期的历史,但现在也开始在以前基本未闻其名的地区传播,比如在欧洲和美国部分地区。到12月初,今年全球已经有超过500万人感染登革热,这与2000年的约50万例相比增长明显。目前已有超过5500人死亡。

10月,加利福尼亚州报告了首例本地传播的登革热病毒感染案例。3月,苏丹首都喀土穆首次报告登革热病例,给该国医疗资源已经不足的医疗系统带来严重压力。

与此同时,在登革热已为常见的国家,今年疫情规模也创历史新高。孟加拉国发生史无前例的大流行,登革热病例报告在该国64个区,至11月中已有29.1832人感染,1476人死亡。秘鲁卫生部长6月在该国大部分地区宣布进入紧急状态应对登革热大流行,但感染和死亡人数继续增加。

Dengue In Dhaka

泛美卫生组织在10月发布的一份报告指出,“缺乏强大的登革热监测和管理系统,增加了潜在未检测病例或未记录的旅行活动可能会导致疾病隐蔽传播的风险。”

目前还没有登革热的病毒治疗方法,但通常可以通过药物控制症状。以下是关于这种疾病的一些需要了解的知识,以及如何保护自己。

登革热的症状是什么?

登革热感染者表现出的症状差异很大:大多数登革热病例是无症状的,一些感染可能只会引起类似流感的症状,但更严重的情况可能会导致内出血,甚至死亡。

一些常见的登革热感染症状包括高烧、恶心、呕吐以及严重的肌肉和关节疼痛——后者是这种疾病得名“断骨热”的原因。

如果及时发现并获得医疗照顾,登革热的死亡率少于1%——但严重登革热的死亡率为2-5%。如果未得到治疗,登革热的死亡率可以达到20%。

登革热如何传播和为什么在增加?

登革热通常通过携带病毒的雌性埃及斑马蚊(Aedes aegypti)传播,通过蚊子叮咬从一个人传播给另一个人。这种疾病也可以从怀孕的母亲传播给婴儿,在极少数情况下通过输血、器官移植或针头伤害传播。

Wolbachia mosquito breeding in Yogyakarta prevents dengue fever

这种长期困扰亚洲和拉丁美洲的公共卫生问题在最近增加,部分原因是COVID疫情后全球旅行恢复增多。今年的厄尔尼诺现象也被认为加剧了热带国家的疫情。

随着全球变暖使更多地区适合埃及斑马蚊生存繁殖,专家越来越担心登革热将对美国南部和欧洲地区以及非洲新区域构成威胁。

研究人员还指出人口密度增加对登革热传播的影响。

除了简单增加人口密度外,没有管道供水的城市化也为埃及斑马蚊提供了滋生和吸血的理想场所,这种蚊子天生适应城市环境。

为应对无前例的登革热病例增长,全球各地的医疗体系面临前所未有的考验——一些医疗机构面临被超负荷,专家担心政府对登革热应对不力将给人类带来什么后果。公众也日益焦虑和不满:9月,印度加尔各答,反对党成员组织抗议活动,批评政府应对登革热不力。

各国政府为防治登革热采取了哪些措施?

喷洒杀虫剂长期以来一直是全球广泛使用的消灭蚊虫的主要方法。但是,这种方法的效果也在下降,尽管几十年来一直在进行化学控制,但登革热疫情仍在加剧,因为蚊子对化学物质产生了抗药性。

Dengue fever in Guatemala

世界蚊虫计划正在超过一 dozen国家测试一项创新努力,旨在利用携带称为沃尔巴克氏体的细菌的蚊子来防治由蚊传播的病毒,如登革热、恙克病毒和黄热病毒。这种细菌可以阻断这些病毒的传播。

但是,并不是所有人都欢迎这项宏伟计划。当印尼当局宣布在巴厘岛释放2亿只携带沃尔巴克氏体的蚊子时,计划遭到了一些专家和当地人的质疑,他们对另一个印尼城市进行的小规模试点研究结果缺乏信心,担心巴厘岛居民会成为“实验对象”。

邻近的新加坡,世界蚊虫计划得到了支持,环境管理机构员工定期检查房屋和其他场所,寻找潜在的蚊虫滋生地,并收集水样进行实验室测试。如果发现有蚊虫滋生,房产所有者可能会被罚款或监禁。

新加坡还开展登革热预防教育。波士顿儿童医院开展类似计划,通过媒体传播知识。伦敦的研究人员本月早些时候宣布了世界上第一个预测和模拟登革热在全球范围内传播情况的模型,预计将于明年上线。

“我们需要在村庄和城市层面制定本地防控计划,并与社区共同参与,”Save the Children卫生顾问Yasir Arafat在关注今年登革热感染危险性的声明中说。“资金需提前应对极端天气和气候冲击,管理风险而不仅仅是危机。”

如何保护自己免受登革热感染?

Person spraying mosquito insect repellent in the forest, insect protection

鉴于科学家预计登革热可能扩散到以前未曾接触过这种疾病的地方,各国政府一直在宣传预防措施。这包括使用驱虫剂、穿长袖衫长裤、在窗户和门上安装网格,定期检查家中是否有积水。

目前市面上有两种登革热疫苗:世卫组织推荐的Qdenga适用于6-16岁儿童或生活在高风险地区的人,美国疾控中心推荐的Dengvaxia适用于9-16岁曾感染过登革热的儿童。(菲律宾于2016年启动的首个登革热疫苗项目发现,对2016年接种Dengvaxia后感染登革热的人来说,疫苗可能会增加风险,导致对疫苗的信心下降。

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