6个IBD误解被推翻

(SeaPRwire) –   Michelle Pickens在大学期间,她每天至少会呕吐一次,经常感到恶心、腹痛、腹泻和便秘。在设计工作室工作的同时完成课业已经成为一种极端的毅力锻炼。她知道自己肚子里有问题。

然而,三个不同的医生“把它归结为压力,”Pickens现在32岁,住在马里兰州安纳波利斯说。实验室检查和检查肠胃道内部没有发现任何异常。“没有人想深入研究,”她回忆说。作为最后的绝望尝试,Pickens看了另一个医生,这个医生给了她一种不同类型的测试:一种可以吞下的相机大小的药片。它揭示了她肠道深处的一片愤怒的炎症区域-肠镜和食管镜无法触及的“盲区”。这是克罗恩病。

克罗恩病是两种类型的(IBD)中的一种,这是一种慢性疾病会使肠道肿胀和有时会疼痛。克罗恩病会影响从口腔到肛门的整个消化通道,而溃疡性结肠炎(UC)会影响结肠,有时会在大肠内壁产生溃疡。

“IBD的根本原因还在调查中,”克利夫兰诊所俄亥俄州克利夫兰诊所肠胃肝脏营养科主任弗洛里安·里德尔说。很明显,某些人更容易患IBD,这可能是由于遗传、环境和生活方式等一些因素的结合。无论触发因素是什么,IBD是免疫系统错误地将健康肠壁视为感染或损伤而发起炎症攻击。

根据最近发表在《胃肠病学》杂志上的流行病数据,大约每100名美国人中就有1名患有这种疾病。及时诊断IBD并给予治疗对患者来说极为重要,因为它可能会导致严重的,甚至生命威胁的健康后果,纽约市纽约兰格尼医疗中心IBD中心主任乔丹·阿克斯拉德说。

但正如Pickens所知道的那样,IBD可能会被忽视。许多误导性的神话和误解会产生混淆——在最好的情况下会造成困惑,在最坏的情况下会造成伤害。以下是其中六个医生和患者希望每个人都能理解的神话。

1. 神话:IBD和IBS是同一件事。

事实:尽管它们的缩写几乎相同,且症状可能重合,但IBS(腹泻综合征)和IBD(炎性肠病)根本不是同一件事。

区分它们到底是什么至关重要。这不仅仅是为了心理平衡,也因为它们的治疗方法和潜在健康后果不同。

随着时间的推移,IBD的典型特征——炎症可能会损害身体,甚至为某些癌症埋下伏笔,特别是结肠癌。

与此相反,IBS不会引起炎症或增加癌症风险。简而言之:“IBD会损伤组织。IBS不会,”里德尔说。

事实上,30%至50%的IBD患者同时也可能患有IBS,根据克利夫兰诊所的说法。

2. 神话:IBD只影响肠道。

事实:它还可能影响关节、骨骼、肾脏、肝脏、眼睛和皮肤(如溃疡或红色结节),例如约1/3至1/2的IBD患者会出现这些非肠道问题,里德尔说。

有时,这些非肠道问题“是IBD诊断的第一个线索”,根据哈佛医学院的一篇文章。对现有患者来说,它们可能表明“需要审查和调整治疗方案,以更好地控制疾病和其健康后果。”

“当我第一次告诉别人我患有克罗恩病时,他们会说‘哦,这是排泄问题’,”Pickens说。“是的,它涉及消化系统,但它远不止于此。”

3. 神话:饮食可以永久治疗IBD。

事实:“这是一个巨大的误解,”阿克斯拉德说。“我经常听到这一点——如果不是从患者那里,就是从他们家人那里。”

互联网上充满了声称某种饮食可以治愈IBD的说法。“这已经进行了研究,不幸的是,没有发现任何特定饮食可以治愈IBD,很少有饮食干预被证实可以减轻IBD的炎症,”他说。同样,没有确凿证据表明特定食物会引起IBD和其炎症反应,阿克斯拉德补充说,他也是美国胃肠病学会的发言人。

当然,每个人都知道某些食物可能会引起肠胃症状。“如果我们吃一大碗菠菜沙拉,我们可能会感到胀气,”他指出。“但不是因为我们使肠道更加炎症。”

对IBD患者来说,吃这些食物可能会加重症状。所以阿克斯拉德经常建议尝试IBS友好的饮食模式,旨在缓解气体、胀气、腹痛和其他肠胃问题。“这可能会使患者感觉好很多,即使它对减轻底层炎症无效。”

4. 神话:只有成年人患IBD。

事实:人们最常见的诊断年龄是15-40岁,但这种疾病可以影响任何人,里德尔解释说。“世界各地有数以千计的儿童患有炎性肠病。”

请听印第安纳波利斯的斯内哈·戴夫说。25岁的她6岁时患上了溃疡性结肠炎。“我一生中都生活在它的阴影下,”戴夫说,她是青年慢性病患者倡导组织Generation Patient的创始人。在这个工作中,她在美国和全球各地,包括印度和埃塞俄比亚,为年轻IBD患者开设了一项研修项目。

“我很小就患有极为严重的早期IBD,这种类型往往更具侵略性和严重,”她说。她儿时大部分时间都非常生病,经常住院。高中时,她只重60磅,不得不进行手术切除病变的结肠和直肠。

现在,她使用J形肠——实际上是外科医生使用她的小肠制成的人工肠,恢复了排泄和肠道功能。她仍需用药控制潜在的疾病发作和复发。这很好地引出下一个误区。

5. 神话:手术就是治愈。

事实:对于某些IBD患者来说,手术是必要的和有时是救命的治疗。它可能会缓解严重的症状,当药物无效或失效时。使生活变得可管理。防止死亡。(随着时间的推移,IBD相关的炎症可能会造成医疗紧急情况-如肿胀闭塞的肠道或结肠破裂。)

但是,当损伤的器官被切除后,故事并没有结束。“一些患者可能会觉得切除就治愈了,”里德尔说。“这肯定不是情况。”

手术后,克罗恩病“无可避免地会复发”,超过一半的溃疡性结肠炎患者至少暂时会看到炎症在使用健康组织重建的新肠后再次出现,里德尔解释说。

出于这个原因,进行手术的克罗恩病患者通常会长期使用预防性药物来控制IBD,而溃疡性结肠炎患者通常在症状复发后手术开始用药。

了解这些药物治疗可能是终身的事实,对许多人来说可能是“令人失望的”,戴夫说,特别是考虑到这些药物的副作用很大。“手术对许多患者来说是很好的选择,但重要的是早期了解全貌。”

IBD治疗的主要目标是实现缓解。这意味着“治愈肠道”——即使通过检查,使受影响区域看起来尽可能正常和无炎症——并且症状消失。

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