专家们对无糖汽水怎么看

一张老照片上一对情侣通过两根吸管喝汽水

(SeaPRwire) –   Olivia Dreizen Howell, 39岁,“一直在”饮用零糖汽水。她的家人也是如此。1996年在一个家庭聚会上,每个人的T恤上都印有以Diet Coke易拉罐字体拼写的姓氏。“在我们家,我们就像喝水一样饮用Diet Coke、Diet姜啤和Diet Sprite——在我们家没有差别,”她说。

和许多人一样,Howell认为无糖汽水是一种无害的选择。但最新的研究对此假设投下了怀疑的阴影,将零糖汽水与情绪障碍、脂肪肝形成、自身免疫性疾病和癌症等多种健康问题联系在一起。

在你把零糖汽水倒进下水道之前(事实上,有一位健康专家确实建议这样做),请知道有关零糖汽水研究的这些情况:绝大多数研究都是观察性研究——来源于公共卫生记录和长期人口研究——而不是科学金标准的双盲安慰剂对照研究。

以下是我们目前了解的零糖汽水可能对健康产生的影响。

零糖汽水与二型糖尿病风险增加有关

“二型糖尿病似乎是与零糖汽水健康风险最强相关的,”普渡大学神经科学教授苏珊·E·斯威瑟斯说。她研究零糖汽水对代谢健康的影响。“这似乎是一个相当一致的发现。”2023年对近10.6万人进行的研究发现,消费更多人工甜味剂的人与不食用或饮用任何人工甜味剂的人相比,患二型糖尿病的风险更高。

斯威瑟斯早期的工作发现,饮用大量零糖汽水的人面临的过重风险、二型糖尿病、心血管疾病和代谢综合征(包括体重过重(特别是腹部)、血糖和血压升高以及高三酰甘油)的风险增加——“所有这些都会增加二型糖尿病和心脏病的风险,”北威尔健康的内分泌科医生巴里·舒瓦尔说。

零糖汽水与心脏健康相关

几项研究将人工甜味饮料如零糖汽水与心脏问题联系在一起,特别是心房颤动、心肌梗死和中风的风险增加。最近的一项研究发现,每周饮用超过2升人工甜味饮料的人与不消费甜味饮料的人相比,心房颤动的风险高20%。“我们不应该假设[低卡路里的饮料]天然就很健康,”上海第九人民医院内分泌和代谢科教授宁建望说,他是这项研究的首席作者。

营养师梅丽莎·普雷斯特(她没有参与这项研究)强调,由于这项研究的观察性质,我们不知道这种联系是如何产生的。在对零糖汽水是否会增加心房颤动风险下定论之前,我们需要更多研究“了解所有潜在变量,如健康状况、体重、体育活动和其他饮食习惯。”普雷斯特说。

零糖汽水与癌症相关

2023年7月,世界卫生组织(WHO)在审查人类和动物研究后,将人工甜味剂阿斯巴甜列入“可能对人类致癌”的成分清单。这听起来比实际情况更严重:WHO得出结论,体重约150磅的人每天可以安全饮用含阿斯巴甜的零糖汽水8罐。

即使有这个定性,阿斯巴甜不一定就是致癌物,舒瓦尔说。“我们必须牢记相关性不一定意味着因果关系,”他说,现有研究结果还不定论。

其他研究还将零糖汽水与结肠癌、子宫癌、肾癌和胰腺癌等癌症联系在一起。但是过重可能才是真正的元凶,而不是零糖汽水本身,舒瓦尔说。

零糖汽水与体重增加有关

如阿斯巴甜、苏克拉罗斯和糖精等人工甜味剂比糖更甜。一些专家认为,这可能会改变你体内的甜味受体。从而导致你的饥饿和饱腹激素发生变化,使你比原本更多地吃和喝东西。但是,这一理论没有得到确凿证实。“虽然这种变化经常在动物研究中报道,但人体研究结果不一致,”普雷斯特说。

另一种可能性是,糖和人工甜味剂都可能干扰肠道正常菌群平衡,从而可能导致胰岛素抵抗和二型糖尿病的发展,普雷斯特说。但是,支持这一途径的研究也常规小规模且结论不明确,Reitmayer说。

和许多营养研究一样,人们在零糖汽水与体重增加(肥胖)之间发现的联系可能是一个误导。“研究表明,肥胖个体比正常体重成年人更多地饮用零糖汽水,但也更多地食用食物,”Reitmayer说。需要更多研究来确定零糖汽水是否真的会导致体重增加,或者这种关系更复杂。

所有这些研究的结论是什么

总体来说,研究结果并不一致,这给消费者带来了关于零糖汽水是否安全的困惑。

斯威瑟斯认为,我们目前有更多的疑问比答案。尽管她认为二型糖尿病与零糖汽水之间确实有真正的联系,但人工甜味剂导致癌症和心脏疾病的证据还不清楚,她说。“问题就在于解释这种关系,”斯威瑟斯说。选择饮用零糖汽水的人本身就面临某些健康问题的高风险吗?所有人工甜味剂是否一样?科学家是否忽略了其他变量?“这就是真正混乱的地方,”她说。我们必须等待更全面了解零糖汽水对健康影响的情况。

零糖汽水至少比常规汽水更健康吗?

如果您经常饮用含糖汽水,所有专家都更愿意您饮用水(当然)。但是如果不行,许多专家会更愿意您饮用零糖汽水。“有些人发现,人工甜味饮料可以帮助他们更好地控制血糖,”普雷斯特说。

另一个原因是,我们对过多糖摄入的有害影响有更充分的证据,而对人工甜味剂的影响证据还不足。多年来,研究已经将糖与肥胖、炎症、心脏病、代谢综合征、胰岛素抵抗、二型糖尿病恶化或预糖尿病恶化、体重增加和龋齿等状况联系在一起,一些研究甚至表明减少美国食品供应中的添加糖可能会。

考虑到零糖汽水可能替代的东西也很重要。32岁的公关经理丹·德邦(Dan DeBaun)在明尼苏达州明尼阿波利斯使用零糖汽水来限制酒精摄入。“以前我不怎么喝酒,但在更多研究显示酒精的危害后,我想进一步限制,”他说。在一个成功的“无酒10月”后,他意识到自己在和朋友出去、参加体育赛事或音乐会时仍然喜欢喝点什么。所以他会点一杯Diet Coke或Diet Pepsi。

“喝零糖汽水时我不一定感觉很好,但相比酒精饮料,我认为它是一个积极因素,”德邦说。“我只会喝一杯,但我发现它很好地替代了酒精饮料。”

从牙齿健康来看,零糖汽水显然优于含糖汽水。“人工糖对减少龋齿的形成也有帮助,”普雷斯特说。“当含糖饮料被人工甜味饮料替代时,患龋齿或牙洞的风险会降低,”她说,这是因为减少了造成它们的细菌生长。

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