结核病病例达十年来最高水平

(SeaPRwire) –   纽约——根据政府的新报告,2023年美国肺结核病例数量创10年新高。

40个州报告肺结核病例增加,所有年龄组的发病率都在上升,美国疾病控制与预防中心周四表示。报告了超过9600例病例,比2022年增加16%,是2013年以来的最高水平。

COVID-19疫情初期,肺结核病例明显下降,但从那时开始就在上升。

美国大多数肺结核病例是在其他国家出生的人确诊。专家说,2023年的数字部分原因是国际肺结核病例大幅上升——世界卫生组织表示,2022年,仅次于COVID-19,肺结核是导致死亡的主要传染病。同时,移民数量和疫情后国际旅行的增加也影响着。

但还有其他因素在起作用,包括其他疾病削弱免疫系统,从而激活潜伏性肺结核感染。

CDC官员预计肺结核病例会上升,但2023年的数量“比预期的略高一点”,菲利普·洛布医生说,他是该机构肺结核消除部门主任。

尽管病例数量和新发率每年都在下降,美国新发肺结核病例率仍低于大多数国家。

肺结核是由细菌引起的,通常攻击肺部,通过咳嗽或喷嚏时产生的空气传播。如果未得到适当治疗,可能致死。19世纪后期,肺结核每杀死美国和欧洲7个人中的1个。但随着抗生素的发展和公共卫生工作的开展,通过治疗感染和追踪接触者,病例数量从那时开始就在下降。

CDC公布的新统计数据不是2023年新感染人数的计数,而是指在2023年出现咳嗽或其他症状被诊断的人数。

据估计,2023年统计出的人数中,约85%在1-2年前就已经感染,处于潜伏期,这时细菌进入体内,潜伏在肺部或其他部位。专家估计,约1300万美国人感染潜伏性肺结核,但不具传染性。

当免疫力下降时——可能由于某些药物或其他疾病如糖尿病和HIV——潜伏性肺结核就会“苏醒”。尼科尔·斯卡格斯说,她在2020年感染,但直到2022年得了COVID-19后才出现症状。

“任何能降低或损害免疫力的东西都可能增加风险,”41岁的斯卡格斯说,她是华盛顿州博塞尔的一家物业管理公司经理。

CDC官员称,COVID-19是否参与潜伏性肺结核再活化是一个“重要问题”。科学家仍在研究潜伏性肺结核何时会再活化,“我认为这一点目前还不清楚”,洛布医生也说。

“预测未来几年肺结核趋势还为时尚早”,他还说。

目前有肺结核疫苗在研发中,之前专注于COVID-19的公共卫生工作者现在回归试图通过新方法预防肺结核。纽约市去年病例增加28%,正在聘请肺结核病例管理人员和社区卫生工作者,并越来越多地使用视频监测患者服药情况,以保持高治愈率,该市卫生专员阿什温·瓦桑说。

另一方面,州和地方卫生部门肺结核工作的联邦资金保持不变,用于治疗肺结核的一些关键抗生素近年来供应短缺。此外,少部分病例出现耐药性肺结核感染。